Asuransi Sinar Mas Bentuk Dewan Medis untuk Asuransi Kesehatan

Asuransi Sinar Mas membentuk Dewan Penasihat Medis atau Medical Advisory Board secara mandiri untuk mendukung ekosistem asuransi kesehatan setelah aturan OJK berlaku, dilansir dari Keuangan. Pembentukan dilakukan karena perusahaan telah memiliki jaringan kesehatan sebelumnya.

PT Asuransi Sinar Mas menyatakan pembentukan Dewan Penasihat Medis dilakukan secara internal. Direktur Asuransi Sinar Mas Dumasi Samosir menjelaskan pertimbangan utama berasal dari efisiensi biaya dan kesiapan ekosistem kesehatan perusahaan.

"Tentu ada biaya. Kami juga sebelumnya punya klinik dan banyak rekanan dokter, terutama spesialis. Dengan demikian, kami memang punya hubungan yang sangat dekat dengan dunia kesehatan dan memang punya kemampuan sendiri. Alhasil, kami merasa harus memiliki MAB sendiri," ujar Dumasi Samosir, Direktur Asuransi Sinar Mas.

Dumasi menyebut ekosistem asuransi kesehatan perusahaan sudah terbentuk sebelum penerbitan POJK Nomor 36 Tahun 2025. Ia juga menyatakan MAB milik perusahaan dapat digunakan oleh perusahaan asuransi lain yang belum memiliki lembaga serupa.

"Jadi, MAB kami juga terbuka untuk perusahaan-perusahaan lain yang tidak memiliki MAB sendiri," ujar Dumasi Samosir, Direktur Asuransi Sinar Mas.

Menurut Dumasi, sejauh ini MAB tersebut telah diikuti Asuransi Sinar Mas dan asuransi lain di bawah Sinar Mas Group. Ia menyebut terdapat 10 dokter spesialis yang tergabung dalam dewan tersebut.

OJK sebelumnya mendorong penguatan peran Medical Advisory Board dalam tata kelola asuransi kesehatan. Kepala Eksekutif Pengawasan Perasuransian, Penjaminan dan Dana Pensiun OJK Ogi Prastomiyono menyampaikan fungsi MAB mencakup pemberian pertimbangan medis objektif.

"Dengan demikian, dapat membantu meningkatkan kualitas tata kelola, mengendalikan inflasi medis, dan menjaga keberlanjutan penyelenggaraan asuransi kesehatan," ujar Ogi Prastomiyono, Kepala Eksekutif Pengawasan Perasuransian, Penjaminan dan Dana Pensiun OJK.

Ogi menjelaskan MAB tidak menggantikan kewenangan dokter yang merawat pasien maupun keputusan bisnis perusahaan asuransi. Menurut OJK, MAB berperan memberikan rekomendasi profesional sebagai bagian dari tata kelola yang baik.